德行與規範─由亞里斯多德德行論反思護理倫理

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Title:	德行與規範─由亞里斯多德德行論反思護理倫理
Other Titles:	Virtues and Rules--Reflection on Nursing-ethics from the Viewpoint of Aristotle's Virtue-ethics
Authors:	蔣如萍 Chiang, Ru-ping
Contributors:	哲學研究所顏永春 Yu-Chun Yuan
Keywords:	中道;護理倫理;亞里斯多德;義務論;幸福 Mesotees;Deontology;Nursing Ethics;Aristotle;Eudaimonia
Date:	2005
Issue Date:	2015-07-06 16:58:00 (UTC+8)
Abstract:	護理是一項助人的專業，在專業中它有著自我的專業倫理，而護理倫理是護理人員在臨床照護工作中行為的準則。這些準則規範著，什麼是護理人員應該做的，它提供著一種一般性的規範作用。護理倫理學的主要觀點大都以「義務論」與「效益論」做為理論的建構的基礎。道德原則不僅僅是要符合「義務」更要是「出乎義務」。做為第二項基礎「效益論」，主張「效益是行為的目的能達到最大多數人最大的幸福」，它以行為的結果來衡量道德與不道德，能讓大多數人達到最大的利益的行為即是對的。護理依循著兩大理論，進而延伸出護理法規，它提供護理人員執行照護行為時的依歸，成為規範護理行為的一系列道德原則。又因護理是醫療團隊的一員故護理倫理也建構於「生物醫學倫理（biomedical ethics)」之上。它結合了理論的認知與實務的處理過程；護理人員將倫理學的理論知識運用於實務中並作出最正確、恰當的判斷，以處理臨床困境。當遇到困境時護理人員也往往以「倫理原則」來處理情境中的難題。　　　但今日我們面對著一個多變的時代，科技的一日千里、複雜化的人際關係，衝擊著護理專業倫理。尤其護理倫理使用於臨床實務中是一種應用性的倫理學，它應是以倫理規範為依據，並隨著真實情境作出最適當的處置，如果僅依循規範作為處世方法往往會產生了落差，這是待以修正的。所以，以德行論來作為護理專業倫理的第三條進路。　　　然而，「道德規範」體現的是「應該做什麼？」這意味著義務或責任，也就是對行為的規範與制約作用。德行以一種內在於人穩定的品格狀態，也就是「我要成為什麼樣的人！」，來引導人們的行為具有實踐性，其最終的目的促進人的生活。所以，規範與德行的統一，正好讓人趨向一個好的生活；也就說她能認知原則的規範，知道該如何做才是正確的。同時也以一種穩定的好品格，盡其所能的展現自我的能力，將自我推展於術德皆備的對於人的道德行為是相輔相承的。我們期許它們的統一。　　　護理專業更需要德行論來提供護理專業人員一項道德的指引，因為它讓護理人員將情感昇華並獲得內在道德品格，她們也於工作中體現出自己的責任，並發揮自己的能力，讓自己享受工作中的成就，體悟了人生命的意義，她將是幸福的。　　　另外，它以德行之愛來維繫良好護患關係。這也就說，護理人員以德行之愛為出發點，她總是考慮自己週遭人的幸福，也就是為病人的幸福而行為。最後，他提供一項人生智慧，使護理人員於實踐與行為中都具有個別性。尤其是護理人員在做行為判斷時，會在主觀上找到一個準則，也就說，在具體情境中的慎思明辨以達到一種理性的權變。　　　所以，護理專業倫理應是「理論與實踐」的結合，也是「理性與感性」的交錯，更是「德行與規範」的相輔相成。其目的是讓人幸福，也就是讓病人在有的的護理人員照護下健康起來，而護理人員也在自我行的展現下得到充實了人生智慧同時也體現了生命的價值及人生的意義。這將是護理專業之福，也是提深護理專業的不二法門。
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